Fascitis plantar ¿Como aliviar el dolor de tobillo con ejercicios? Tratamiento

04 de Septiembre del 2017

En esta oportunidad conoceremos que es la fascitis plantar, el cual es la principal causa del dolor de talón y una de las razones más frecuentes de las visitas traumatológicas y la fascitis plantar o fasiopatia plantar es la causa principal de este dolor. 

 

La fasea plantar es una estructura rígida que se ubica justo al nivel del talón, se inserta en el calcanio y va como un abanico hasta la punta de los dedos. Esta es una estructura fibrosa que no tiene mucha elasticidad, pero en aquellas personas que aumentan de peso o en los deportistas que realizan esfuerzos repetitivos en esta zona, como los maratonistas, tienden a acumular micro lesiones que con el paso del tiempo se acumulan y ocasionan una degeneración o un envejecimiento prematuro lo que produce un fuerte dolor con el paso del tiempo.

 

Causas de la fascitis plantar

Este mal le ocurre mayormente en los deportistas, que tras las actividades físicas se generan microlesiones en esta zona, por otro lado, el aumento de peso y la forma de los pies tienen un papel muy importante en la aparición de este padecimiento, pues el pie plano o cavo influencia de gran manera la aparición del dolor de talón.

Por otro lado, el acortamiento de los músculos, incluyendo los músculos de los pies y la parte posterior como el tendón de Aquiles, músculos gemelos y los isquiotibiale puede producir también fasciotomia con fuerte dolor en el talón.

Síntomas de la fascitis plantar

El principal síntoma de la fasciotomia plantar, es el dolor crónico en la zona de talón o la parte baja del pie, generalmente este dolor se produce en las mañanas al momento de dar el primer paso. Ahora bien, el dolor puede presentarse también durante o después de caminatas o actividades físicas, estos es un síntoma común en los adultos mayores.

Si bien el síntoma principal es de dolor, puede estar asociada también con una sensación de ardor o “quemazón” en la parte posterior del pie, esto es causado por el atrapamiento del nervio que se encuentra ubicado justo en la zona del talón.

Tratamiento por fisioterapia para la fascitis plantar

Una de las principales medidas para el tratamiento de las fascitis plantar y el dolor de talón es la terapia física. Este método de tratamiento es altamente efectivo en aquellos casos de diagnóstico temprano en un tiempo menor de 30 días.

Esta terapia consiste en hacer estiramientos de toda la fasea y músculos de la cadena anterior, estamos hablando del tendón de Aquiles que se inserta en esta zona y de los gemelos y los isquiotibiales. Estos ejercicios han tenido muy buenos resultados cuando son aplicados de forma contante dentro de un centro de terapia física.

Ahora bien, cuando el problema se agrava y el dolor de talón ha persistido por más de 30 días, se vuelve un padecimiento crónico o también llamado fasiopatia plantar, si no es tratado a tiempo puede repercutir en el hueso de la base del talón y causar un espolón calcáneo.

El espolón calcáneo, no es la causa del dolor de talón, pero puede prologarlo por mucho tiempo, es por eso, que la terapia física va dirigida a mejorar la elasticidad y la calidad del tejido que conforma la fasea plantar y no a destruir el espolón.

Tratamiento por fisioterapia para la fascitis plantar

Una de las principales medidas para el tratamiento de las fascitis plantar y el dolor de talón es la terapia física. Este método de tratamiento es altamente efectivo en aquellos casos de diagnóstico temprano en un tiempo menor de 30 días.

Esta terapia consiste en hacer estiramientos de toda la fasea y músculos de la cadena anterior, estamos hablando del tendón de Aquiles que se inserta en esta zona y de los gemelos y los isquiotibiales. Estos ejercicios han tenido muy buenos resultados cuando son aplicados de forma contante dentro de un centro de terapia física.

Ahora bien, cuando el problema se agrava y el dolor de talón ha persistido por más de 30 días, se vuelve un padecimiento crónico o también llamado fasiopatia plantar, si no es tratado a tiempo puede repercutir en el hueso de la base del talón y causar un espolón calcáneo.

El espolón calcáneo, no es la causa del dolor de talón, pero puede prologarlo por mucho tiempo, es por eso, que la terapia física va dirigida a mejorar la elasticidad y la calidad del tejido que conforma la fasea plantar y no a destruir el espolón.

 

Tratamiento profesional

A parte de la terapia física, existen otros tratamientos y recomendaciones con las que se puede tratar este padecimiento. En primer lugar, encontramos los analgésicos que siempre y cuando sean indicados por un doctor contribuirán al control y disminución del dolor de talón

 

Uno de los tratamientos más importantes y necesarios para tratar la fascitis plantar y el dolor de talón, es el uso de férulas nocturnas, debido a que estas permiten que la persona mantenga el pie en un ángulo de 90°, logrando estirar toda la fesea plantar durante la noche.  Por otro lado, encontramos la talonera, especialmente las de silicona que propicia que la parte interior del talón, este más elevada que la anterior.

En caso de que estos tratamientos iniciales no arrojen los resultados esperados, existen otros métodos novedosos para tratar el dolor de talón como las ondas de choque, que impulsan de gran manera la recuperación de la zona afectada, estimulado la circulación del tejido, recuperando así su funcionalidad por completo.

Lo más recomendable es acudir al tratamiento de ondas de choque de tres a cuatro veces según lo recomiendo el especialista con una sesión por semana. No se recomienda el uso del tratamiento por infiltraciones, si bien arroja buenos resultados a corto plazo no impide ni reduce la degeneración o el desgaste del tejido. 

 

Cuando los tratamientos antes mencionados no logran resolver el problema, se acude al tratamiento quirúrgico, que afortunadamente está reservado para el 10% de los pacientes. Dentro del proceso de la cirugía, se librera la fasea plantar más no se trata el espolón calcáneo en caso de padecerlo.

Prevención de la Fascitis plantar

Para la prevención de la fascitis plantar, lo más indicado son los ejercicios de estiramientos, en compañía del uso de calzado adecuado que brinde el soporte adecuado el pie. Descarta el uso de zapatos planos, pues estos, aumentan el impacto sobre el talón.

Ejercicio 1: Estiramiento

Para realizar este ejercicio debemos apoyar ambas manos sobre la pared, dar un paso adelante y flexionar la rodilla, logrando estirar por completo los músculos de ambas piernas. Se debe mantener esta postura de 10 a15 segundo y repetirla de 2 a 3 veces por pierna.

Ejercicio 2 : Relajación

Este ejercicio puede reducir significativamente el dolor de la zona, para realizarlo es necesario utilizar un cilindro o una botella de vidrio. Coloca esta superficie debajo del pie y muévelo hacia delante y atrás haciendo presión ligera. Repítelo por 5 o 10 minutos en cada pie, dependiente de la intensidad del dolor.

Ejercicio 3: Fortalecimiento

Para esto necesitamos una escalera o una superficie que nos permita elevarnos, apoya ambos pies en el escalón, pero solo la mitad, una vez en esta posición eleva los dedos de los pies hacia arriba y lleva tu peso hacia atrás. A fin de fortalecer la zona media del pie, realiza unas 20 repeticiones manteniendo esta postura de 10 a 15 segundos. 

 

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